【热点提案】建议漳州推进医养相结合，打造“颐养之城”

漳州市政协委员龚友强

东南网漳州1月12日讯(本网记者 胡婧 文/图）今年两会上，养老问题这一民生热点备受关注。漳州市政协委员龚友强提出了《关于推进医养结合工作的建议》的提案。

目前，漳州全市60周岁以上老年人92.33万人，占户籍人口数的17.6%，养老问题已经凸显成为社会关注的民生热点问题。近年来，漳州紧紧围绕建设“颐养之城”的工作目标，建成医养结合养老机构9家，106家养老机构和1102所养老服务照料中心、居家养老服务站、农村幸福院与对应医疗机构签订合作协议，建立急救、转诊、驻点、巡诊等合作机制，初步构建起了医养结合服务体系。

但是，目前漳州离真正意义上的医养结合仍有很大差距。医养机构签约合作流于形式居多，离服务所需、群众所想、老人所盼还有很大差距，在一线、在末端难以真正实现医养优势互补、资源共享；目前，镇（街）村（居）养老服务场所医保定点服务没有开通，老人无法在养老机构内直接刷卡就诊，影响医养结合工作推进，还存在医养人才支撑后劲不足的尴尬局面。

他建议，应当分类推进，实现医养有效融合。针对县级福利中心，达到200张床位以上的，应举办老年病医院并取得医疗机构执业许可；200张床位以下的，应当内设诊所，并在卫生健康部门备案；针对社区（村）养老服务设施，社区居家养老服务站、农村幸福院应就近就地与社区（村）卫生服务站共建共享，为老人开展日常诊疗、慢病管理、上门巡诊，建立服务对象健康档案，落实家庭医生签约服务等。

还要开通养老机构医保定点服务，此外，参照公益性村卫生所标准，卫健部门在乡镇敬老院和街道养老服务照料中心内设医务室，纳入乡镇卫生院（社区卫生服务中心）医保延伸终端服务点管理。社区居家养老服务站、农村幸福院依托基层卫生站（所），落实服务场所和服务对象的全覆盖签约服务，依托现有医保终端，实现刷卡诊疗服务。

开设养老病床，参照家庭病床模式，在养老服务机构设置养老病床。民办医疗机构符合家庭病床条件的，卫生健康部门应予审核批准；公办医疗机构应当在对应的公建养老机构开设养老病床，设置管理机构，指派专人负责养老病床管理，并报卫生健康部门批准。

还有最重要的支撑保障措施，是培育人才，要不断提升养老服务专业能力，开设医养专业，市属中职院校开设农村医学专业、医疗护理和养老护理专业。通过降低录取条件、实行助学奖补、设立入职和在职业奖补等措施，制定医养结合从业人员入职补贴和稳定就业奖补措施，鼓励就业，吸引人才。