漳州市卫健委开展医疗机构院感防控“拉网式”排查

东南网漳州8月16日讯（通讯员  赵木泉）近期，国内多地出现聚集性本土疫情，为防范院感事件发生，加强医疗机构“哨点”作用，漳州市卫健委迅速行动起来，突出8项工作重点，通过自查自纠、交叉检查、行政督查、执法监督“四管齐下”，组织对全市医疗机构院感防控开展“拉网式”排查，落地落实落细医疗机构院感防控“八个严格”。全市共检查医疗机构3594家，其中公立医院29家、民营医院73家、社区卫生服务中心和乡镇卫生院127家、门诊部75家、个体诊所708家、村卫生所2582家，出动检查1912人次，发现问题908个，其中排查出院感风险点659处，已跟踪督促整改到位。

一是严格首诊负责制和预检分诊。督促医疗机构严格落实首诊负责制，认真开展预检分诊工作，高度关注具有发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退等新冠肺炎相关症状的患者，做好流行病学问诊和病人基本信息登记，实施闭环管理。不具备发热病人接诊条件的医疗机构，做好病人信息登记和报告，由卫生健康行政部门指定机构和车辆将患者转诊到发热门诊就诊。

二是严格规范发热门诊管理。科学合理设置发热门诊（诊室），督促设置发热门诊（诊室）的医疗机构将预检分诊与发热门诊（诊室）工作紧密衔接，规范和细化具有发热、干咳、乏力等新冠肺炎相关症状的病人行走线路、接诊、筛查、留观、转诊工作流程，实行一体化闭环管理，确保所有来院患者经预检分诊后再就诊，防止此类患者与其他患者密切接触。

三是严格医院门诊管理。规范门诊管理，要求所有进入医疗机构人员均应正确佩戴口罩、测量体温、出示健康码。督促医疗机构进一步优化诊疗就诊流程，并大力推行非急诊患者预约诊疗服务，减轻现场预检分诊压力，通过网络预约等方式减少人员现场聚集，最大限度防止院内感染。

四是严格患者住院管理。落实市卫健委、市财政局《关于“应检尽检”人员在市属医疗机构核酸检测有关费用的通知》，所有住院患者和陪护人员入院前全部进行新冠病毒核酸检测，所有出院患者出院前进行1次核酸检测。督促医疗机构设置过渡（缓冲）病房，对紧急入院尚未进行核酸检测的患者进行单间收治，待核酸结果反馈正常后再转至常规病房，严禁加床收治患者。严格陪护管理，坚持非必要不陪护、不探视。加强病区病房门禁、安保管理，严禁未经允许的陪护，以及无关人员的随意出入。

五是严格落实核酸检测“应检尽检”。督促医疗机构严格落实重点人群核酸检测“应检尽检”，做到“四个必须”。收治有新冠肺炎患者的定点医院，隔离病房内工作的全体工作人员（含保洁等非卫生人员）必须每日1次核酸检测；医院其余工作人员，必须每隔1天开展1次核酸检测。其他各级各类医疗机构一线工作人员（核酸检测实验室、预检分诊、发热门诊、急诊科、感染性疾病科、呼吸科等重点科室人员，包括为这些科室或岗位提供保洁服务、送餐服务等保障工作人员），必须每周检测2次并保持合理间隔；其余相关工作人员（含保洁、保安、餐饮、护工等第三方工作人员等）必须每7天核酸检测1次。

六是严格医务人员标准防护。督促医疗机构全员落实标准预防措施，加强并严格落实佩戴口罩、环境通风、保持安全距离，注意咳嗽礼仪和手卫生等措施。新冠肺炎定点救治医院要设立院感督导员，在每个潜在污染区、污染区入口设置检查点，由院感督导员对医务人员穿脱防护用品情况给予监督、指导和帮助。

七是严格执行院感制度并持续开展全员院感培训。督促医疗机构不断完善院感管理制度和流程，建立每日巡查制度，持之以恒做好培训、检查，抓细抓实各项措施。同时，持续做好全员院感防控再培训，全员掌握院感防控标准，落细落实院感防控措施，切实提高临床一线医务人员院感防控意识。

八是严格清洁消毒管理和医疗废物管理。督促医疗机构严格执行《医疗机构消毒技术规范》，做好诊疗环境、医疗器械、患者用物等清洁消毒，严格患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物的终末消毒处理。有多台CT机的，指定一台专用于新冠患者检查，确保“专人专机”；只有一台CT机的，要做到“一人一检一消毒”，防止交叉感染。严格医疗废物管理，按照《医疗机构新冠肺炎疫情防控工作指引》中的医疗废物管理指引规范进行处置。