漳州启动公立医院改革 院长实行聘任制

改革焦点4

财务监管

聘任总会计师 监督医院财务

方案提出，将探索对县级以上公立医院，建立总会计师选聘和考核机制。总会计师实行年薪制，负责组织编制医院预决算、健全财务管理制度、实行成本核算、实施绩效考评、加强资产管理、加强经济活动的财务控制和监督等。

卫计等有关部门每年至少两次对县级以上公立医院开展以医疗费用、医疗行为、医疗服务为重点的监管考核，考核结果后三名的公立医院须作出书面检查，提出整改措施。对严重违反规定的公立医院，依照有关规定，给予医疗机构相应的行政处罚。

改革焦点5

药品采购

设立采购中心 改革采购模式

根据改革方案的要求，政府将探索药品采购模式，设立一个中心，统一负责全市公立医疗机构药品采购和结算工作。县级以上公立医院根据临床用药需求提出采购计划，经中心审核汇总后，由配送企业向医院配送药品。中心根据医院验收单据，在30个工作日内与配送企业结算货款，切断医院与药品供应商之间的资金往来。在药品采购款及时支付的前提下，定期对全市采购数量（金额）排名前列的品种，采取阶梯式计量的办法对该品种中标价格进行动态调整。

此外，方案要求各级有关部门遴选不少于100种常见病种，在全市县级以上公立医疗机构实行新农合单病种费用总额包干付费，总额标准实行分级定价，不同等级医院实行不同报销比例。制定奖惩激励措施，将病种纳入率和控费成效纳入绩效考核指标，促进医院自主控费，减轻患者负担。